Reuma - otázky a odpovede

Na niekoľko zaujímavých otázok nám odpovedal MUDr. Emil Amcha, špecializácia: reumatológia
Rehabilitačné reumatologické centrum s.r.o., Turčianske Teplice

1. Ako zistím, že mám reumu? Resp. aké sú prvé príznaky?
Odpoveď:
Objavia sa bolesti v drobných kĺboch, najmä na rukách, ale môžu i na nohách najmä v noci a nad ránom s pocitom stuhnutia, kĺby opuchajú a sú veľmi bolestivé na pohmat.

2. Aké sú rizikové faktory?
Odpoveď:
Nevyležané a neliečené infekty, dedičná predispozícia.

3. Je reuma dedičná?
Odpoveď:
Častejšie sa vyskytuje v rodinách, kde rodičia, či starí rodičia mali reumu.

4. Aký je rozdiel medzi reumou a dnou?
Odpoveď:
Dna - vzniká náhle, bolesťou v 1 kĺbe, ktorý je zapálený, opuchnutý a začervenalý /väčšinou z večera do rána/, obyčajne po výdatnom jedle napr. po oslavách, v spojení aj s konzumáciou väčšieho množstva alkoholu a najmä u ľudí, ktorí majú zvýšenú hodnotu kyseliny močovej v krvi. Po nasadení liečby bolesti rýchlo odoznejú. Je to metabolické ochorenie.
Reuma - boleti sú menej akútne, postupne sa zvýrazňujú a postihuje odrazu viacej kĺbov, ktoré sa deformujú, prebieha chronicky, lieky len tlmia bolesti a celkom neutíchajú.


5. Postihuje reuma iba pohybový aparát a kĺby?
Odpoveď:
Reuma je systémové autoimúnne ochorenie, teda okrem kĺbov postihuje aj iné orgány /pľúca, obličky, srdce, krvotvorbu, kosti, atď.../ a skracuje život približne o 10 rokov.

6. Dá sa reuma vyliečiť alebo len znížiť bolesti?
Odpoveď:
Modernými medikamentami a podpornou rehabilitačnou liečbou sa dá priebeh ochorenia spomaliť, prípadne zastaviť progresiu choroby, ale celkom vyliečiť sa nedá.

7. Je potrebná diéta?
Odpoveď:
Špeciálny diétny režim nie je nutný, doporučuje sa strava bohatá na vitamíny, hodne ovocia, zeleniny a zvýšený príjem tvarohu, rýb a sardiniek na doplnenie vápnika a vit.D .

8. Je potrebné znížiť telesnú hmotnosť?
Odpoveď:
Hmotnosť nemá vplyv na priebeh choroby, redukcia hmotnosti však je vhodná na udržanie funkčnej výkonnosti a sebestačnosti.
Vhodné je cvičenie na udržanie funkčnej zdatnosti postihnutých kĺbov, bicyklovanie, plávanie.

9. Pitný režim: aké tekutiny piť? Voda, nesýtené, sýtene, čaje, sladké, džús - nesmie?
Odpoveď:
Nie je potrebý špeciálny pitný režim, vhodné je zvýšený príjem tekutín.

10. Pomáhajú reklamované prípravky?
Odpoveď:
Prípravky nemajú vplyv na priebeh choroby.

11. Je vhodná masáž pre reumatika?
Odpoveď:
Sú - jemné masáže na uvoľnenie svalov a kĺbov tieti vhdné určite sú. Skôr je vhodná analgetická fyzikálna liečba a svetloliečba.

12. Ako zaťažovať kĺby - cvičenie alebo naopak - treba sa vyhýbať pohybu?
Odpoveď:
Pravidelné cvičenie udrží funkčnú zdatnosť postihnutých kĺbov a spomalí progresiu ochorenia.

13. Ako ovplyvňuje život - dĺžku - kvalitu?
Odpoveď:
Reumatoidná artritída je chron. systémové ochorenie, ktoré výrazne limituje pacienta v základných pohybových činnostiach, invalidizuje ho a v konečnom dôsledku systémovým postihnutím aj skracuje život.
Rodinná atmosféra, individuálny prístup.